KBT vid problem med självkänsla och perfektionism

Låg självkänsla och perfektionism är transdiagnostiska tillstånd som skapar stor psykisk ohälsa och förekommer som ett inslag i många psykiatriska diagnoser. Dessa tillstånd har systematiskt ökad i västvärlden sedan 1980-talet, bl.a. som konsekvens av rådande värderingar om att allt skall mätas, jämföras och konkurreras om. Värderingar, som sprids blixtsnabbt via modern teknik, drabbar allt yngre personer och lämnar individen ensam och otrygg med ett tungt ansvar om att lyckas i livet och stark rädsla att misslyckas.

Makower Psykologi erbjuder KBT för personer med problem med självkänsla och perfektionism. Målet med terapin är en trygg självkänsla som bygger på självkännedom. Terapin handlar om att avväpna rädslor om att inte bli omtyckt och att misslyckas. Korrigering av rädslostyrda beteenden leder till att du som person känner dig mer äkta. Under terapin får du bl.a. hjälp med att lära känna dig själv: dina starka sidor och brister, samt dina känslomässiga behov och värderingar för att utforma ditt liv och relationer med andra.

Olika typer av självkänsla

Äkta god självkänsla
Många människor drömmer om att ”vara sig själv”. De vill ha en äkta god självkänsla. En sådan självkänsla är stabil och bygger på bra självkännedom, öppenhet för feedback, rimliga krav på sig själv och förmåga att agera i enlighet med sina värderingar även om de inte stämmer med andras. En person som är trygg i sig själv har ingen överdriven längtan efter bekräftelse från andra och behöver inte dölja sig bakom en fasad.

Skör hög självkänsla
Den typen av självkänsla kan vid första påseende likna autentisk självkänsla. Den är hög, kanske lite för hög och behovet av bekräftelse är omåttlig. Självkänslan är defensiv och instabil och personer efterfrågar komplimanger från andra. Hybris, intolerans för fel hos andra och defensiva strategier för att skydda den ömtåliga uppblåsta självbilden, verbalt självförsvar och nedvärdering av andra förekommer relativt ofta och skapar problem i nära relationer.

”Klassisk” dålig självkänsla
Den typen representerar det problemet som människor oftast söker hjälp för och som beskrivits mest utförligt i litteraturen. Låg självkänsla innebär att du är ”ovän med dig själv”, kritiserar dig själv ständigt och har väldigt lätt att se och minnas allt negativt om dig själv men mycket svårt att se dina positiva sidor. Du har även svårt att stå upp för dig själv och är ”för snäll” mot andra och “för elak” mot dig själv. Du vet inte längre vem du är, har problem med att ta plats i ditt liv, skyr konflikter och har svårt att stå upp för dig själv. Även i nära relationer vågar du inte ta plats och har svårt att tro att du är älskad.

Osäker låg självkänsla med perfektionism
Du ser dig själv som en ambitiös person men du är livrädd att misslyckas. Du märker att din självkänsla är osäker och extremt beroende av prestationer, utseende, status. Du mår bra när du lyckas och är förtvivlad när du misslyckas. Du kräver perfektion och felfrihet från dig själv. Du utvärderar ständigt dig själv. Du vill gärna göra allting rätt. Du överarbetar och har svårt att slappna av. Det är inte ovanligt att du kontrollerar upprepade gånger det du gör för eventuella fel, skjuter upp svåra uppgifter in i det sista och har problem med att fatta beslut. Du undviker kritik till varje pris och döljer dina svagheter från andra.